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例）山田　花子
団体の場合は、団体名を記載してください

例）やまだ　はなこ

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例）1234567　※ハイフン( - )は不要です

例）東京都新宿区○○マンションxxx号室

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配信希望あり配信希望なし
年2回ニュースレターをＰＤＦファイルで配信いたします。ご希望の有無をチェックしてください。

掲載希望あり掲載希望なし
当会のＨＰの協力会員のページに（10口以上の申込）で、お名前を掲載することができます。
ご希望の場合は、有にチェックをしてください。

質問、意見、要望などありましたらご記入ください