コラム：吐き戻しの相談

コラム～スタッフのつぶやき

2023年12月8日（金）

 

こんにちは 

コラム担当のフィジ夏です。

 

2回目の新生児訪問でのお話です。

 

吐き戻しが多いとお悩みでした。

授乳量、体重は問題ありません。

 

前回は全身硬くてチアノーゼもあったので、

ひとまず抱っこと寝かせ方をお伝えしてきました。

 

抱っこはやってくださったようですが、

寝かせ方は向きぐせ優先で横向きに寝かせていたようです。

(↑向きぐせ対策+新生児の快適な寝床紹介してきました。)

 

前回よりはチアノーゼと便秘が改善していました。

 

授乳の様子を見せてもらうと、

片側1?2回むせて、吸啜音もキュッキュッ鳴ります。

その様子から吸啜嚥下がうまくいかず、

空気を飲んでしまい吐き戻しにつながるのかな？と考えました。

 

あとは、肩?腹部が硬いのでケア。

 

吸啜嚥下については、舌の形はパッと見た感じは問題なさそうでしたが、

動きには問題があるのでは？と思っています。

 

お母さんの訴えをよくよく聴いて、

観察もして紐解いていくと、色々な課題がありそうです。

 

やれることをやってみたつもりですが、

他に何ができたのか？

母子にとって何が最適だったか？

 

もっともっと観察力アセスメント力を磨いていきたいと思っています。

皆さんでしたら他にどんなところを確認して何をされますか？？

 

こんな時は茶話会！次回聞いてみようと思います！

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次回茶話会は12月23日（土）21時〜